摘要
目的:探讨多模式镇痛在患儿非气管插管静脉麻醉中的应用.方法:100例行择期手术患儿随机分4组.4组患儿术中应用芬太尼或芬太尼分别复合氯胺酮、曲马多以及布托啡诺,术后均送复苏室复苏.监测术中不同时间心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、复苏期FLACC评分、Ramsay镇静评分、术中芬太尼用量以及复苏时间.观察术中和复苏期呼吸抑制情况.结果:T2至T5时,其余3组HR、SPO2和RR分别高于同时段芬太尼组(F组)(P<0.05).术中F组气管插管例数和放置口咽通气道例数均高于其余3组,复苏期F组托下颌例数和放置口咽通气道例数均高于其余3组(P<0.05).F组患儿术中芬太尼用量高于其它3组(P<0.05).F组患儿复苏所需要时间长于其它3组患儿(P<0.05).结论:多模式镇痛在轻度镇静和呼吸抑制下产生更强的镇痛作用,能减少芬太尼用量和对心率的抑制,降低患儿术中脑和外周器官缺血缺氧风险,缩短复苏时间,有利于患儿快速康复.
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