目的:探究阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药乙肝的临床疗效.方法:选取2012年6月至2015年6月在我院感染科门诊或住院治疗的拉米夫定耐药的乙型肝炎患者78例,阿德福韦酯联合拉米夫定治疗2年,门诊或电话随访2年,随访期间检查患者肝肾功能和血液HBV病毒指标,依据HBV-DNA清除率、ALT复常率以及HBeAg血清转换率判定治疗效果.结果:随访2年时HBV-DNA清除率为89.7%(70例),ALT复常率为82.1%(64例),HBeAg血清转换率为28.2%(22例).结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药乙型肝炎具有良好的临床效果.