目的:探析神经内科护理中注重观察病人瞳孔改变的意义.方法:以2016年9月-2017年10月我院神经内科接收且行对症治疗的病人96例为调查对象,按照格拉斯哥昏迷量化评估法将其划分为轻度、中度、重度昏迷病人,并分别列为A组(轻度昏迷病人组)、B组(中度昏迷病人组)、C组(重度昏迷病人组);观察三组病人受光刺激前、后瞳孔直径的改变状况,继而探究瞳孔改变对病人预后与护理工作的影响.结果:A组、B组、C组病人受光刺激前的瞳孔直径对照,具有较大差异性(P<0.05);A组、B组病人受光刺激前的瞳孔直径和受光刺激后的瞳孔直径对照,具有较大差异性(P<0.05);C组病人受光刺激前的瞳孔直径和受光刺激后的瞳孔直径对照,差异性不明显(P>0.05).27例单眼瞳孔缩小,其中14例死亡;7例双眼瞳孔缩小,其中4例死亡;32例单眼瞳孔扩大,且对光刺激的反射减弱,其中15例死亡;26例单眼瞳孔显著扩大,且对光刺激的反射消失,其中17例死亡;4例双眼瞳孔散大固定或者呈现瞳孔大小多变现象,4例均死亡.结论:神经内科病人病情的严重程度和其瞳孔直径呈负相关,若瞳孔对光刺激的反射减弱预示着病情恶化或加重,预后效果差.严密观察病人瞳孔的改变状况,能为疗效评估及预后归转提供依据.
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