目的:探讨纤维支气管镜﹝简称纤支镜﹞床旁诊疗技术在ICU抢救中的作用.方法:分析我院2013年1月～2016年12月在ICU病人中床旁应用纤维支气管镜诊疗技术抢救急危重患者40例次的临床资料,总结其特点.结果:急诊床旁纤支镜经鼻插管39例次,一次插管成功率97.4％(38/39),2例采取经口插管,均一次插管成功.插管操作均在3～10分钟内完成.对14例合并肺部感染的患者行纤支镜下吸痰及灌洗术(其中有4例行2次操作),术后患者通气功能明显改善,呼吸困难等症状明显缓解.对3例严重肺部感染合并叶段肺不张患者和2例多发性肋骨骨折合并肺不张患者行吸痰、钳取痰痂及灌洗术,术后缺氧症状明显改善,不张之肺叶均复张.取出呼吸道异物1例.引导胃管插入1例.及时诊断外伤性支气管断裂1例,成功抢救呕吐物窒息1例.结论:纤维支气管镜床旁诊疗技术在ICU病人抢救中极为重要,已成为必备的急救技术之一,尤其在基层医院应值得重视.
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