目的:探讨CT血管造影在急性胸痛患者中的应用及价值.方法:回顾性分析收治的急性胸痛行胸部64排CT血管造影检查阳性结果患者38例,患者以胸痛为首发症状,经心电图、肌钙蛋白检查明确除外典型急性冠脉综合征,体格检查初步除外自发行气胸,疑主动脉夹层或肺动脉栓塞患者进行胸部CT增强+血管成像检查.对患者诊疗结果进行分析.结果:38例患者行CT血管造影检查,其中主动脉瘤21例,主动脉溃疡4例,并主动脉壁间血肿2例;肺动脉栓塞13例.CT均明确显示病变范围及其与周围结构的关系,对病变作出客观评价、分析及正确诊断.结论:多层螺旋CT血管造影对胸部血管疾病诊断有重要意义及价值,能清楚显示病变范围及结构,对临床治疗提供重要参考价值,对疑胸部血管病变患者宜及早行CT血管造影明确诊断.