目的:观察腹部超声和超声内镜两种不同超声检查方法辅助核磁共振胰胆管造影用于胆总管结石临床价值比较.方法:选取2014年6月～2016年6月于我院确诊为胆总管结石的108例患者作为研究对象.根随机将108例患者分为腹部超声组和超声内镜组,每组54例.超声内镜组应用超声内镜辅助核磁共振胰胆管造影.观察两组患者的术中取石结果或胆道镜探查结果以及通过TUS、EUS以及ERCP对胆总管结石诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准.结果:腹部超声组与金标准比较差异无意义(P值=0.146),与金标准具有一般的一致性(к值=0.507);超声内镜组与金标准比较差异无意义(P值=1.000),但其诊断准确率较高,与金标准几乎完全一致(к值=0.834).超声内镜组患者在不同大小的胆总管结石诊治阳性预测值均大于腹部超声组,但仅在≤0.5 cm胆总管结石阳性预测值差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于腹部超声辅助MRI胰胆管造影,超声内镜辅助MRI胰胆管造影在诊断胆总管结石更具有优势,特别是在胆总管末端的微小结石诊断上优势明显.
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