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分析慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后结局不良的影响因素及系统免疫炎症指数、N-末端脑钠肽前体的预测价值

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目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者预后结局不良的影响因素及系统免疫炎症指数(SII)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对AECOPD患者预后结局的预测价值.方法 选取2021年7月至2024年6月河池市人民医院收治的100例AECOPD患者的临床资料,进行回顾性分析.按照预后结局分为预后良好组(65 例)和预后不良组(35 例).比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响AECOPD患者预后结局不良的独立危险因素,通过绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析SII和NT-proBNP水平对AECOPD患者预后不良的预测效能.结果 预后不良组患者年龄大于预后良好组,中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、SII及NT-proBNP水平均高于预后良好组(均P<0.05);两组患者性别、BMI、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程、合并基础疾病、血小板计数(PLT)、降钙原素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、左心室射血分数(LVEF)、第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第 1 秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:SII高、NT-proBNP水平高均为影响AECOPD患者预后结局不良的独立危险因素(均P<0.05).ROC曲线分析结果显示:SII、NT-proBNP预测AECOPD患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为 0.787、0.699,特异度分别为 98.46%、75.38%,敏感度分别为 60.00%、62.86%(均P<0.05).结论 SII高、NT-proBNP水平高均为影响AECOPD患者预后结局不良的独立危险因素,且SII、NT-proBNP水平对AECOPD患者预后结局的预测价值较高,值得临床参考.

韦庆

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河池市人民医院呼吸与危重症医学科,广西 河池 547000

慢性阻塞性肺病急性加重期 系统免疫炎症指数 N-末端脑钠肽前体

2025

10.3969/j.issn.2096-2665.2025.02.009

大医生

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ISSN：
年,卷(期)：2025.10(2)