摘要
目的 分析TNM分期、Clark分级、垂体同源框 1(PITX1)表达情况、小凹蛋白-1(Caveolin-1)表达情况对皮肤恶性黑色素瘤(CMM)患者术后复发的预测价值,为临床诊疗提供参考.方法 选取2022年5月至2023年5月重庆市合川区中西医结合医院(重庆大学附属肿瘤医院合川分院)收治的112例CMM患者的临床资料,进行回顾性分析.根据术后1年复发情况,将患者分为未复发组(78例)和复发组(34例).比较两组患者临床资料,分析影响CMM患者术后复发的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析TNM分期、Clark分级及PITX1、Caveolin-1对CMM患者术后复发的预测价值.结果 两组患者年龄、BMI、最大肿瘤直径、性别、病变位置、病变类型比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).复发组患者TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、Clark分级Ⅳ～Ⅴ级、发生溃疡、PITX1表达阴性、Caveolin-1表达阴性占比均高于未复发组(均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、Clark分级Ⅳ～Ⅴ级、PITX1表达阴性、Caveolin-1表达阴性均为影响CMM患者术后复发的独立危险因素(均P<0.05).ROC曲线分析结果显示:TNM分期、Clark分级、PITX1、Caveolin-1 联合预测CMM患者术后复发的曲线下面积(AUC)为 0.922,特异度为 0.885%,敏感度为0.794%,均高于各项单一预测(均P<0.05).结论 TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、Clark分级Ⅳ～Ⅴ级、PITX1表达阴性、Caveolin-1表达阴性均为影响CMM患者术后复发的独立危险因素,TNM分期、Clark分级、PITX1、Caveolin-1 联合预测CMM患者术后复发的价值较高,值得临床参考.
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