目的 探讨右美托咪定用于颅内血肿清除术对患者术后认知功能的影响,为临床提供参考.方法 选取2020年6月至2024年5月于苏州永鼎医院行颅内血肿清除术的80例患者进行回顾性分析,按麻醉镇静药物不同分为对照组和观察组,各40例.所有患者均行外科开颅手术治疗,麻醉诱导前15 min,给予对照组患者咪达唑仑镇静,给予观察组患者右美托咪定镇静.比较两组患者Ramsay镇静评估量表(RSS)、简易精神状态评价量表(MMSE)评分、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]水平和不良反应发生情况.结果 术后6 h,两组患者RSS评分均高于术前,MMSE评分均低于术前,且观察组均更优(均P<0.05).两组患者MAP、HR、SpO2 水平均具有时间、组间、交互效应差异;插管时(T1)、切皮时(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后30 min(T4),两组患者MAP、HR水平均呈先升高后降低的趋势,SpO2 水平均呈先降低后升高的趋势,且观察组MAP、HR水平均低于对照组,SpO2 水平均高于对照组(均P<0.05).观察组患者不良反应总发生率更低(P<0.05).结论 右美托咪啶用于颅内血肿清除术的镇静效果良好,对患者认知功能、血流动力学指标影响较小,安全性更高.
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