目的 研究影响重症脑梗死合并肺部感染患者预后不良的独立危险因素,为临床提供参考.方法 回顾性分析2021年8月至2024年6月定西市人民医院收治的100例重症脑梗死合并肺部感染患者的临床资料,根据治疗后3个月改良Rankin量表评分将患者分为预后良好组(42例,评分≤2分)及预后不良组(58例,评分>2分).比较两组患者临床资料,分析影响重症脑梗死合并肺部感染患者预后不良的独立危险因素,分析各因素预测重症脑梗死合并肺部感染患者预后不良的价值.结果 预后不良组患者总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)水平均更高,白蛋白水平更低(均P<0.05).多因素Logistic分析结果显示,TC、hs-CRP、WBC升高、白蛋白降低均是影响重症脑梗死合并肺部感染患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05).受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,TC、hs-CRP、WBC、白蛋白水平预测患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.862、0.996、0.836、0.874,灵敏度分别为0.810、0.983、0.828、0.828,特异度分别为0.826、0.905、0.765、0.810(均P<0.05).结论 重症脑梗死合并肺部感染患者预后不良与TC、hs-CRP、WBC升高、白蛋白降低均有关,且上述指标可用于预测预后不良.