硬膜外分娩镇痛效果调查及镇痛效果不良的风险预测模型构建

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中文摘要：目的研究硬膜外分娩镇痛的效果，分析影响镇痛效果不良的危险因素并建立风险预测模型，评估模型的预测价值，为临床提供参考。方法回顾性分析2021年5月至2024年5月于南通市海门区人民医院分娩的120例产妇的临床资料，根据镇痛效果的不同将产妇分为镇痛不良组[24例，视觉模拟量表(VAS)疼痛评分≥4分]和镇痛良好组(96例，VAS疼痛评分<4分)。比较两组产妇临床资料，分析影响硬膜外分娩镇痛不良的独立危险因素，建立预测模型并分析其预测硬膜外分娩镇痛不良的价值。结果镇痛不良组产妇孕前BMI、产前抑郁占比、新生儿体质量、穿刺时宫口扩张、镇痛中断占比均高于镇痛良好组，第一产程时间、第二产程时间均长于镇痛良好组(均P<0。05)。多因素Logistic分析结果显示，孕前BMI升高、第一产程时间延长、产前抑郁及镇痛中断均是影响镇痛效果不良的独立危险因素(均P<0。05)。根据Logistic分析结果建立Nomogram列线图预测模型，受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示，该模型预测硬膜外分娩镇痛不良的曲线下面积(AUC)为0。856(P<0。05)。结论硬膜外分娩镇痛效果与产妇孕前BMI、第一产程时间、产前抑郁及镇痛中断发生情况有关，据此建立的预测模型预测硬膜外分娩镇痛不良具有良好效能。

作者：

范玲玲

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作者单位：

南通市海门区人民医院妇产科,江苏南通 226100

关键词：

硬膜外分娩镇痛镇痛效果影响因素预测模型

出版年：

2025

DOI：

10.3969/j.issn.2096-2665.2025.03.034

大医生

ISSN：

年,卷(期)：2025.10(3)