目的 对淋巴结清扫对直肠癌术后疗效的影响进行分析.方法 收集2013年2月-2016年1月直肠癌患者90例随机分两组.开腹组采用传统直肠癌根治术和淋巴结清扫术进行治疗,腹腔镜组采用腹腔镜直肠癌根治术和淋巴结清扫术,并注意盆神经丛、腹前神经丛的保护.比较两组患者直肠癌缓解率;平均出血量、尿管拔除时间、淋巴结转移率;治疗前和治疗后患者外周血IL-6水平、免疫指标、生活质量的差异.结果 腹腔镜组患者直肠癌缓解率和开腹组无显著差异,P>0.05;腹腔镜组平均出血量、尿管拔除时间低于开腹组,P<0.05;两组淋巴结转移率无显著差异,P>0.05;治疗前两组外周血IL-6水平、免疫指标、生活质量比较无显著差异,P>0.05;治疗后腹腔镜组外周血IL-6水平、免疫指标、生活质量明显优于开腹组,P< 0.05.结论 腹腔镜和开腹手术淋巴结清扫范围和结果基本相同,但腹腔镜组有手术操作空间大,视野开阔、操作准确、创伤少、出血少等优点,值得推广.
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