摘要
口颌面部疼痛的发病率高且病理机制复杂.目前临床缺乏持久有效的治疗药物,给患者及社会带来巨大的经济负担.因此,研发更加持久有效的治疗药物具有重要意义.近年来,大量证据表明α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体(α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid receptors,AMPARs)的激活在促进躯体和口颌面部疼痛中起着至关重要的作用.其中,蛋白激酶调节亚基磷酸化及辅助蛋白相互作用等促进AMPARs的激活与转运和信号转导,从而调控AMPARs的表达.含GluA1的AMPARs的增加可促进钙离子内流,进一步激活蛋白激酶及辅助蛋白,形成自反馈环,这是促进慢性疼痛的重要机制.其次,AMPARs在三叉神经系统与脊髓神经系统中表达类似,上述调控也可参与调控口颌面部炎性疼痛.然而,在口颌面部神经病理性疼痛、癌性疼痛中AMPARs的调控研究相对不足,未来需要更深入的研究.此外,AMPARs拮抗剂治疗疼痛尚缺乏临床证据.了解AMPARs的激活与转运的调控机制,精准干预AMPARs的激活与转运,可为研发新型镇痛药提供有效策略,从而为临床上治疗口颌面部疼痛提供新思路.
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