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超声估计巨大儿体重准确性的影响因素分析

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目的 探求影响超声估计巨大儿体重准确性的母体、胎儿及超声因素，为临床实践提供指导。方法 回顾性分析2020年1月至2022年3月在南京医科大学第一附属医院建卡并分娩巨大儿的435例孕妇的临床资料。所有孕妇分娩前3天内(包括3天)均进行超声检查并使用Hadlock公式得到超声估计的胎儿体重(SEFW)，与新生儿的实际出生体重(ABW)比较并计算绝对百分比误差(APE)作为评价SEFW准确性的指标。若APE大于10％，则视为超声估计的体重不准确。通过单因素分析及多因素Logistic回归分析评价不同因素对SEFW准确性的影响。结果 435例巨大儿中，有63例(14。48％)的APE大于10％，其中50例(79。37％)的体重被低估，13例(20。63％)被高估。单因素分析显示超声估计体重不准确组中股骨长/股围(FL/AC)值及母亲患有糖尿病、分娩时胎龄<40周、AC<360mm、FL<75mm的比例均高于准确组，差异具有统计学意义(χ2/t值分别为-2。645、6。661、4。179、70。615、4。346，P<0。05);多因素Logistic回归分析显示母亲患有糖尿病、分娩时胎龄<40周、AC<360mm是超声估计巨大儿体重不准确的独立危险因素，其OR值及95％CI分别为2。109(1。076～4。134)、2。022(1。097～3。728)、10。530(5。704～19。441)，P<0。05。结论 部分超声估计的胎儿体重会低估巨大儿的实际体重，考虑母亲是否患有糖尿病、胎龄及胎儿腹围能够提高估计巨大儿体重的准确性。
Analysis of influencing factors on the accuracy of ultrasound estimation of macrosomia weight

余梅、韩平、王清茹、马海霞、张国英

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南京医科大学第一附属医院产科,江苏南京210029

南京医科大学生殖医学国家重点实验室,江苏南京211166

巨大儿 超声检查 估计胎儿体重 影响因素分析

FYX202031

2022

10.3969/j.issn.1673-5293.2022.11.001

中国妇幼健康研究
西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心

中国妇幼健康研究

CSTPCD
影响因子：0.942
ISSN：1673-5293
年,卷(期)：2022.33(11)
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