摘要
髌骨脱位是指髌骨从滑车沟中脱离,是一种常见且复杂的青少年膝关节损伤.髌骨初次脱位后会引起膝关节疼痛、肿胀及活动障碍,甚至发生复发脱位及髌股关节骨关节炎,严重影响患者生活质量.髌骨复发脱位的危险因素有解剖危险因素(如高位髌骨、滑车发育不良、胫骨结节到滑车沟的距离增加等)以及其他危险因素(如骨骼成熟度、年龄、运动、髌骨脱位史等),多种危险因素同时存在可增加复发脱位率.对于初次髌骨脱位患者通常采取限制髌骨活动、锻炼肌肉力量等保守治疗,而复发脱位或伴有骨、软骨骨折患者可采取手术治疗,如内侧髌股韧带重建术、外侧支持带松解术、内侧支持带紧缩术、滑车成形术、胫骨结节截骨术、股骨截骨术等.