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基于循证案例分析的多维照护策略对老年脑卒中卧床患者静脉血栓发生率的影响

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目的 探讨基于循证案例分析的多维照护策略对老年脑卒中卧床患者静脉血栓发生率的影响。 方法 根据基于循证案例分析的多维照护策略于菏泽市市立医院的推行时间(2020年4月)为分界线,将2019年10月至2020年3月就诊行常规康复护理模式的41例老年脑卒中患者纳入对照组,将护理模式于该院推行后(2020年4~9月)收治的35例老年脑卒中患者纳入研究组,予以基于循证案例分析的多维照护模式。记录两组患者干预1个月内静脉血栓症状发生率(下肢静脉血栓发生率、肺栓塞发生率、下肢肿胀发生率、肢体疼痛率),比较两组患者干预前、干预3个月后平衡与步行能力〔Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)、Holden步行功能分级量表(Functional Ambulation Category,FAC)〕、运动功能〔Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)〕、饮食状况〔标准吞咽功能评估量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)、微型营养评价精法(Mini Nutritional Assessment,MNA-SF)〕、排便情况〔便秘严重度评分量表(Constipation Scoring System,CSS)、1星期内排便次数〕,统计两组患者干预3个月内并发症发生情况。 结果 干预1个月内,研究组患者下肢静脉血栓发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05),肺栓塞发生率、肢体疼痛率、下肢肿胀发生率与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0。05)。干预3个月后,两组患者BBS、FAC得分、FMA得分、MNA-SF得分、排便情况(1星期内排便次数)显著高于干预前,且研究组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0。05);两组患者SSA、CSS得分显著低于干预前,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0。05)。干预3个月内,研究组患者并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。 结论 基于循证案例分析的多维照护策略可以有效减少老年脑卒中卧床患者下肢静脉血栓及其他并发症的发生情况,有助于患者回归日常生活。

李丹、柴燕焕、张威

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菏泽市市立医院全科医学科,菏泽 274000

循证案例分析 多维照护策略 老年脑卒中 卧床 静脉血栓

2024

国际护理学杂志
中华医学会 吉林省医学期刊社

国际护理学杂志

影响因子:1.337
ISSN:1673-4351
年,卷(期):2024.43(3)
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