摘要
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukmia，ALL)是一种发生在B细胞或T细胞系的未成熟淋巴细胞的肿瘤性疾病，其中B细胞亚型最常见。ALL约占所有儿童癌症的26%，成人发病率相对较低[1]。大约90%的儿童患者通过初始诱导化疗能达到完全缓解(complete response，CR)，诱导化疗药物通常包括柔红霉素、长春新碱、皮质类固醇和门冬酰胺酶。虽然儿童ALL患者的5年总生存率(overall survival，OS)为85%，然而传统化疗方案对于复发/难治性(relapsed/refractory，R/R)急性淋巴细胞白血病(R/R B-ALL)患儿的治疗效果较差，OS更差[2]，导致很多患儿死于疾病进展。传统上，挽救性治疗的选择有限，主要包括更标准的附加细胞毒性的化疗。近期多项临床研究证实Blinatumomab(贝林妥欧单抗)在R/R B-ALL中有较好的疗效，且患者耐受性良好，目前已被美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration，FDA)批准用于R/R和微小残留病灶(minimal residual disease，MRD)阳性的B-ALL治疗[3]。现报道解放军联勤保障部队第九四○医院血液科于2021至2022年接受Blinatumomab治疗的2例R/R B-ALL患儿的诊疗及缓解情况并进行相关文献复习。
基金项目
甘肃省创新基地白血病临床医学研究中心人才计划(21JR7RA015)
万方数据