摘要
目的 比较运用小剂最芬太尼和舒芬太尼时全麻诱导患者喉罩置入时的心血管反应.方法 择期行下腹部或下肢手术的患者40例,随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组).麻醉诱导分别采用静脉注射异丙酚2 mg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg,F组给予芬太尼2 μg/kg,S组给予舒芬太尼0.25μg/kg,诱导完成后置入喉罩.分别记录麻醉前(T0)、诱导完毕(T1)、喉罩置入即刻(T2)、喉罩置入后1min(T3)、2 min(T4)、3 min(T5)、4 min(T6)和5 min(T7)时患者的血压和心率,并观察有无相关的不良反应及并发症.结果 从麻醉诱导后到置人喉罩后5 min,两组患者心率变化差异无统计学意义(P>0.05).与T0相比,F组在T1、T2和T3时间点心率下降,差异有统计学意义(P<0.05);S纽在T1和T2时间点心率下降,差异有统计学意义(P<0.05).两组心动过缓的发生率差异无统计学意义.从麻醉诱导前到喉罩置入后5 min,两组间各时间段收缩压(SAP)、舒张压(DAP)、平均动脉压(MAP)的变化差异无统计学意义(P>0.05).与T0比较,两组患者在观察期的不同时间点出现SAP、DAP、MAP下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量芬太尼和舒芬太尼进行全麻诱导喉罩置入时,两者均有效抑制了喉罩置入时的心血管反应,为喉罩置入提供了不良好条件.
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