目的 探讨甲状腺99 Tcm O4-显像参数在甲亢131 I治疗剂量中的应用价值.方法 前瞻性纳入2010年1月—2016年6月本院收治的难治性甲亢患者60例,均行血清甲状腺激素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平检测及甲状腺99 Tcm O4-显像.根据显像ROI参数,计算甲状腺摄锝比和甲状腺重量,并按Marinelli公式计算131 I治疗剂量.治疗后3月随访,根据疗效分为痊愈组、完全缓解组、部分缓解组及无效组,比较各组治疗前后甲状腺摄锝比、甲状腺重量的差异,同时分析甲状腺摄锝比,甲状腺重量与疗效的相关性.结果 60例患者中,痊愈16例,完全缓解32例,部分缓解6例,总有效率90%.与治疗前比较,除无效组外,完全缓解组、部分缓解组和痊愈组患者治疗后的甲状腺摄锝比、甲状腺重量均显著下降(P<0.05),甲状腺摄锝比、甲状腺重量与疗效呈显著正相关(r=0.488,P=0.001;r=0.324,P=0.001).结论 甲状腺摄锝比,甲状腺重量与疗效呈正相关,可作为制定难治性甲亢131 I治疗剂量的参考指标.
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