目的 了解汉中市燃煤污染型氟中毒病区改炉改灶12年后儿童氟斑牙病情现状、居民防氟炉灶使用和相关行为形成情况及评价其防治效果.方法 2018年在汉中市辖区镇巴县的42个燃煤型氟中毒病区随机抽取8个行政村进行调查.在抽中的每个病区村各随机抽取10户家庭,调查炉灶使用及相关行为转变情况;在8个调查村中随机选择3个村对所有8～12岁学生进行氟斑牙患病调查,并在每个村随机抽取50名学生进行尿氟含量测定.结果 80户家庭均采取了不同形式的防氟措施,防氟炉具使用呈现多元化,改良炉灶使用率大幅下降,清洁能源得到了快速普及,使用率达到98％以上,正在使用的改良炉、改良灶的合格率和正确使用率均为100％,玉米辣椒的正确干燥率和保管率均在95％以上,玉米、辣椒食用前的淘洗率均在95％以上;儿童氟斑牙检查210人,检出率1.43％,氟斑牙指数0.04,显示氟斑牙未达到流行状态;共采集儿童尿样150份,尿氟在0.05～0.68 mg/L之间,几何均值为0.18 mg/L.结论 汉中市燃煤型氟中毒病区改炉改灶12年防治成效显著,病区已达消除水平.持续加强健康教育、全面推广清洁能源的使用和开展病情监测是巩固防治成效的有效措施.
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