目的 调查分析医生治疗高血压的联合用药方案的选择,为临床高血压的合理用药提供参考.方法2021年10月18日至11月14日,于全国30个省份/自治区/直辖市的2 046家公立医院招募医生,进行抽样调研.采取分层抽样的原则,覆盖不同层级的医院,覆盖科室根据患者量及诊疗能力按比例进行抽样,调查高血压的治疗方案选择及影响因素.结果418名医生的调研结果纳入分析,结果显示:对于初始治疗患者,77.8％的医生认为2级高血压应选择单片复方制剂(SPC)方案;对于其他类型患者,87.6％的医生认为两药联合无法控制血压的患者可选择血管紧张素受体阻滞药(ARB)/血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)联合钙通道阻滞剂(CCB)联合利尿剂的SPC方案.选择SPC的考虑因素:相比处方联合,95.9％的医生认为SPC可以提高依从性,80.4％的医生认为可以简化治疗方案,30.6％、33.7％的医生认为在相同血压控制水平下,ACEI联合CCB联合利尿剂及ARB联合CCB联合利尿剂的方案可获得更大心血管获益.结论 多数医生认为高血压患者SPC联合治疗可以提高依从性,具有心血管获益优势,可作为常用的治疗选择.
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