摘要
目的 了解云南省居民肾素和醛固酮水平.方法 收集"2020年中国居民心血管病及其危险因素监测"项目中云南省入选的调查对象9 996人,调查对象于清晨空腹采集立位血液标本,应用全自动化学发光免疫分析仪(LIAISON°XL,type2210)检测立位血浆醛固酮浓度(PAC)、直接肾素浓度(DRC),计算醛固酮与肾素比值(ARR);对PAC、DRC、ARR使用百分位数法计算双侧的参考范围,分别计算2.5、97.5百分位数(P2.5,P97.5)及5、95百分位数(P5,P95)的参考值,并分析年龄、性别、体重指数和海拔等与PAC、DRC、ARR的关系.结果 调查对象立位PAC、DRC、ARR检测数值均不服从正态分布,三项指标拟定参考范围分别为,PAC(P2.5,P97.5):(2.77,28.80)ng/dL;DRC(P5,P95):(3.14,82.78)mU/L;ARR(P2.5,P97.5):(0.81,4.36)(ng/dL)/(mU/L),ARR(P5,P95):(0.11,2.71)(ng/dL)/(mU/L),三项与试剂说明书给定参考范围不一致.立位血浆PAC、DRC、ARR水平在不同性别、年龄、海拔、体重指数组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05).相关性分析显示,PAC与年龄(r=0.022)、体重指数(r=0.037)、海拔(r=0.033)呈正相关,ARR与年龄(r=0.311)、体重指数(r=0.123)、海拔(r=0.111)呈正相关(均P＜0.05),DRC与年龄(r=-0.303)、体重指数(r=-0.101)、海拔(r=-0.088)呈负相关(均P＜0.05).结论 云南省居民肾素、醛固酮水平与试剂说明书提供的参考范围不完全一致,PAC、DRC、ARR在不同性别、年龄、体重指数及海拔均存在差异,有必要制定适合云南省的参考值范围指导临床诊治.
基金项目
云南省心血管病临床医学中心项目(FZX2019-06-01)
云南省心血管系统疾病临床医学研究中心-重大心血管疾病诊治新技术研发项目(202102AA310002)
云南省阜外心血管病医院院内课题(2019YFKT-10)
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