背景:脉压取决于心脏功能和动脉壁弹性,与缺血性脑卒中的发病率密切相关,但住院期间脉压波动与缺血性脑卒中后不良预后的关系尚不清楚.方法:该研究纳入3 971例缺血性脑卒中患者,主要终点为缺血性脑卒中后3月内死亡或血管事件的综合结局.脉压波动通过脉压的连续变异(successive variation of PP,PP-SV)反映.结果:PP-SV最高四分位数患者的主要终点累积发生率最高(P＜0.05).最高四分位数发生死亡或血管事件的多因素校正风险比(95％CI)为1.86(1.03～3.38),发生血管事件的多因素校正风险比(95％CI)为 2.15(1.06～4.37)(所有 Ptrend＜0.05).多因素调整限制性三次样条分析显示,住院期间的PP-SV与主要终点呈线性关联(线性P＜0.05).结论:住院期间的脉压波动与缺血性脑卒中后3月内不良预后风险增加相关.这为缺血性脑卒中急性期的血压管理提供了宝贵的新见解.控制脉压波动可能有助于改善缺血性脑卒中的预后.
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