[目的]对比直接抽吸取栓术(ADAPT)与支架取栓术治疗急性后循环大血管闭塞性脑卒中的有效性和安全性.[方法]将72例急性后循环大血管闭塞性脑卒中患者按治疗方案不同分为ADAPT组37例和支架组35例.ADAPT组行直接抽吸取栓术,支架组行支架取栓术.对比两组穿刺-血管再通时间、取栓次数、静脉溶栓、一次血管再通率、全部血管再通率、血栓逃逸、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、近期预后情况及并发症发生率.[结果]两组静脉溶栓、全部血管再通率及血栓逃逸比较无统计学差异(P>0.05).ADAPT组穿刺-血管再通时间短于支架组,取栓次数少于支架组,一次血管再通率高于支架组(P<0.05或P<0.01).两组术后7 d NIHSS评分、90d病死率比较无统计学差异(P>0.05),ADAPT组90d预后良好率高于支架组(P<0.05).支架组并发症发生率高于ADAPT组(P<0.05).[结论]相较于支架取栓术,ADAPT治疗急性后循环大血管闭塞性脑卒中可获得更好的近期预后,并发症风险更低.
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