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芪归化痰消梗汤佐治风痰阻络型急性脑梗死疗效观察

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目的:观察芪归化痰消梗汤联合尤瑞克林治疗风痰阻络型急性脑梗死(ACI)临床疗效.方法:选取2021年5月-2023年12月汝州市中医院收治的ACI患者121例开展前瞻性研究,采用随机数字表法分为对照组60例(尤瑞克林治疗)和观察组61例(芪归化痰消梗汤联合尤瑞克林治疗).经治14 d后,比较两组患者临床疗效,中医证候(主症、次症)积分与神经功能(NIHSS)评分,脑血流灌注状态[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)],脑损伤指标[血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NTF)]水平,炎症因子[脂蛋白相关磷脂酶-A2(Lp-PLA2)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)],氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)]水平,及不良反应(腹泻、胸闷、恶心呕吐、肝功能异常、食欲下降)发生率.结果:治疗后,观察组总有效率为91.80％(56/61),高于对照组的78.33％(47/60)(P＜0.05);观察组治疗后中医证候积分、NIHSS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后CBV、CBF高于对照组(P＜0.05),MTT低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后血清MBP、NSF.水平低于对照组,NTF水平高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后血清Lp-PLA2、IL-8、IL-6、MDA水平低于对照组(P＜0.05),GSH-Px、T-SOD、Mn-SOD水平高于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:芪归化痰消梗汤联合尤瑞克林治疗风痰阻络型ACI患者,可提高临床疗效,改善临床症状,保护神经功能,减轻脑损伤,并可增加脑血流灌注,抑制炎症-氧化应激反应,且安全性良好.

葛登奎、程远明、罗新

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汝州市中医院,河南汝州 467599

急性脑梗死 芪归化痰消梗汤 尤瑞克林 中西医结合疗法

2025

国医论坛
河南省南阳中医药学校 中华中医药学会

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影响因子：0.363
ISSN：1002-1078
年,卷(期)：2025.40(1)