摘要
目的 观察黎药清金祛痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证临床疗效.方法 将我院120例AECOPD痰热郁肺证患者随机分为对照组与治疗组各60例,对照组予吸氧、止咳化痰、抗炎、解痉、抗感染、维持水电解质和酸碱平衡、营养支持等常规西医治疗,根据痰培养及药敏试验结果选用最佳抗感染治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上给予黎药清金祛痰汤治疗.评估两组治疗前后临床疗效、炎症指标[(TNF-α)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]、血气分析指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]、中医证候评分.结果 治疗后,治疗组的总有效率高于对照组(P＜0.05);两组哮鸣音、喘息、咳痰、咳嗽等症状的中医证候积分均低于治疗前,治疗组各项中医证候积分均低于对照组(P＜0.05);两组TNF-α、WBC、CRP水平均低于治疗前,治疗组TNF-α、WBC、CRP水平均低于对照组(P＜0.05);两组PaO2高于治疗前,PaCO2低于治疗前,治疗组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P＜0.05);两组FEV1、FVC、FEV1/FVC高于治疗前,治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组(P＜0.05).结论 采用黎药清金祛痰汤治疗AECOPD痰热郁肺证患者效果显著,降低炎症反应,有效改善患者的肺功能,调节血气指标,缓解患者的临床症状.
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