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基于"既病防变"理论探讨艾灸联合西药治疗早期类风湿关节炎的临床研究

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目的 基于"既病防变"理论观察艾灸联合西药治疗早期类风湿关节炎(ERA)患者的临床疗效，并探讨其作用机制及艾灸治疗的优势。方法 将我院56例ERA患者随机分为对照组与治疗组各28例，对照组给予甲氨蝶呤联合叶酸治疗;治疗组在对照组治疗的基础上在足三里(双侧)、关元、命门、阳陵泉(双侧)、阿是穴进行艾灸治疗，治疗后比较两组患者关节压痛数、关节肿胀数、晨僵评分、病情活动度评分(DAS-28评分)、视觉模拟评分(VAS评分)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP抗体)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平及治疗6个月后随访疗效。结果 治疗后，治疗组总有效率高于对照组(P＜0。05);两组关节压痛数、关节肿胀数、晨僵评分、DAS-28评分、VAS评分较治疗前均明显降低，两组血清抗CCP抗体、RF、ESR、TNF-α、IL-6水平较治疗前均有所改善(P＜0。05);与对照组比较，治疗组关节压痛数、关节肿胀数、晨僵评分、VAS评分改善更为明显，抗CCP抗体、ESR、IL-6水平降低更为显著(P＜0。05)，RF、TNF-α比较无明显差异(P＜0。05);治疗后第6个月两组随访情况比较，治疗组的远期疗效优于对照组(P＜0。05)。结论 艾灸联合西药治疗ERA较单纯西药治疗疗效更佳，其可能作用机制与艾灸调节免疫扶助正气，改善RA滑膜炎症状态有关，且艾灸联合西药对ERA的远期疗效更佳。
Clinical Study of Ory of"Pre-Existing Disease Prevention"on Moxibustion and Acupoints Combin-ed with Western Medicine in Treating Early Rheumatoid Arthritis Was Discussed

王文娟、朱艳、梁慧、柏林康、王淼

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安徽中医药大学研究生院,安徽合肥 230000

早期类风湿关节炎 强健穴 艾灸 既病防变 作用机制 远期疗效

安徽省临床医学研究中心项目安徽省中医药传承创新科研项目国家自然科学基金安徽省高等学校自然科学研究项目安徽中医药大学国家级培育基金

安徽省科技厅皖社科202041号2020ccyb1381403484KJ2019A04482019py01

2024

湖北中医杂志
湖北中医学院

湖北中医杂志

影响因子：0.575
ISSN：1000-0704
年,卷(期)：2024.46(3)
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