摘要
目的 观察消瘰膏联合手术治疗溃疡型淋巴结结核的临床疗效.方法 将83例符合纳入标准的溃疡型淋巴结结核患者随机分为对照组41例与消瘰膏组42例.对照组在基础抗结核治疗的基础上行创面常规外科换药,4周后手术治疗,消瘰膏组在对照组治疗的基础上服用消瘰膏.治疗4周后比较两组总有效率、中医证候积分变化、伤口床评估系统评分(WBS)情况.ELISA检测外周血白介素-10(IL-10)、白介素-35(IL-35)、转化生长因子-β(TGF-β)水平,流式细胞术(FCM)检测外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,并统计两组一次手术成功率.结果 治疗后,消瘰膏组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组中医症候积分逐渐降低,与对照组比较,消瘰膏组在治疗第4周时降低更明显(P<0.05);两组WBS积分在治疗第3周时均显著升高,而与对照组比较,在治疗第4周时消瘰膏组升高更明显(P<0.05);两组IL-10、IL-35、TGF-β水平在治疗过程中呈下降趋势,第4周时明显降低,且消瘰膏组优于对照组(P<0.05);随着治疗的进行,两组外周血免疫指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+逐渐升高,治疗第4周时升高更为显著(P<0.05),且与对照组相比,消瘰膏组升高更为明显(P<0.05);消瘰膏组的一次手术成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 消瘰膏治疗溃疡型淋巴结结核临床效果良好,可有效改善溃疡创面,提升机体免疫,提高手术成功率,值得更深入的研究.
基金项目
江苏省南京市卫生健康委重点项目(ZKX20049)
江苏省中医药局重点项目(ZD202105)
南京中医药大学自然科学研究项目(XZR2021086)