目的 探讨能谱CT在鉴别诊断脑海绵状血管瘤与小灶脑出血中的临床应用价值.方法 选取自2015年8月～2018年2月颅内型脑海绵状血管瘤患者11例和小灶脑出血患者19例,采用能谱CT进行扫描,获取两组数据的混合能量上的CT值、40 ～ 140 kev(以10 kev为间隔)各个单能量的CT值、有效原子序数及分布值、曲线斜率K值、钙(水)基物质浓度值、能谱曲线类型及其ROC曲线.结果 在单能量40 ～ 50 kev、90～140kev的二者的CT值差异有统计学意义,在混合能量及单能量60 ～ 80 kev的CT值二者差异无统计学意义.二者的有效原子序数平均值及分布峰值、钙(水)含量、能谱曲线斜率的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 常规混合能量及单能量60 ～ 80 kev条件下的CT值无法鉴别脑海绵状血管瘤与小灶脑出血,单能量40 ～50 kev及90 ～ 140 kev条件下的CT值、有效原子序数及分布峰值、钙(水)基物质浓度值、能谱曲线斜率及类型可以鉴别二者.
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