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3.0T磁共振纤维束示踪成像对脊髓型颈椎病的诊断和预后预测价值研究

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目的 探讨3.0T 磁共振(magnetic resonance,MR)纤维束示踪成像(diffusion tensor tractogra-phy,DTT)对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的诊断和预后预测的应用价值.方法 选择我院在2016年1月～2017年12月期间收治的60例CSM患者作为研究对象,均行常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI),再行DTT 成像处理.采用日本骨科学会JOA评分标准将患者恢复情况分为优、良、可和差4个等级,根据常规MRI信号将患者分为A级、B级和C级,根据DTT显示的纤维束连续程度分成1级、2级和3级.比较常规MRI分级、DTT分级与术前JOA评分和JOA改善情况之间的相关性.结果 MRI分级A级、B级和C级分别为15例、32例和13例,DTT分级1级、2级和3级分别为14例、33例和13例.两种分级体系中,三种级别患者术前JOA评分比较差异显著,两两比较均有显著差异(P＜0.05).MRI分级中,A级患者JOA评分改善率显著高于C级(P＜0.05),但与B级无显著差异(P ＞0.05);B级与C级患者JOA评分改善率比较,差异无统计学意义(P ＞0.05).DTT分级中,1级和2级患者JOA评分改善率比较无显著差异(P＞0.05),但均显著高于C级(P ＜0.05).Spearman相关分析结果显示,MRI分级与术前JOA评分和术后JOA评分改善率的相关系数分别为-0.649(P ＜0.05)和-0.184(P ＞0.05);DTT分级与术前JOA评分和术后JOA评分改善率的相关系数分别为-0.839(P ＜0.05)和-0.462(P ＜0.05).结论 DTT对于脊髓型颈椎病分级诊断和预后预测价值优于常规MRI.
Value of diffusion tensor tractography imaging of 3.0T magnetic resonance in diagnosis and prognosis of cervical spondylotic myelopathy

戴飞、武刚

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上海市青浦区中心医院放射科,上海201700

纤维束示踪成像 脊髓型颈椎病 弥散张量成像 诊断 预后

2020

哈尔滨医科大学学报
哈尔滨医科大学

哈尔滨医科大学学报

CSTPCD
影响因子：1.117
ISSN：1000-1905
年,卷(期)：2020.54(3)
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