目的 探讨急性缺血性卒中患者大脑中动脉M1段管壁病变的危险因素.方法 行HRMRI的发病7d之内缺血性卒中患者101例分为大脑中动脉M1段管壁病变组和无病变组.分别对各组患者的炎症因子、血脂等基本临床指标进行比较,继而运用Logistic多因素回归分析方法,分析各相关因素与大脑中动脉M1段管壁病变的相关性.结果 体内高血脂在大脑中动脉M1段管壁病变组(n =69)比在无病变组(n=32)显著增高(P<0.005),炎症因子IL-17A、IL-33、IL-17E、IL-6、IL-13、IL-23、糖尿病、既往缺血性卒中病史、高血压病、FIB、同型半胱氨酸、WBC、中性粒细胞绝对值、NIHSS评分、入组至采血时间、缺血性脑卒中类型、颈部血管病变在大脑中动脉M1段管壁无病变组(n=32)与病变组(n =69)中无显著差异.多因素Logistic回归分析结果显示体内高血脂是大脑中动脉M1段管壁病变的一种独立危险因素(高血脂:OR=7.277,95%CI2.555~20.721,P<0.05).结论 高血脂与大脑中动脉M1段管壁病变具有高度相关性,且是大脑中动脉M1段管壁病变的一种独立危险因素.