目的 分析复旦大学附属中山医院青浦分院以及青浦区朱家角人民医院2014～2018年剖宫产情况,研究2018年1月～12月期间无指征剖宫产的主要影响因素,为合理选择对无指征剖宫产进行干预的目标人群提供依据.方法 对2014～2018年在两所医院分娩的孕产妇资料进行整理汇总回顾,统计两所医院分娩孕产妇总数、剖宫产总数及剖宫产率、有指征剖宫产数、无指征剖宫产数及无指征剖宫产率,并对2018年1月～12月的无指征剖宫产分娩的孕妇进行问卷分析研究,采用单因素分析方法,研究无指征剖宫产率与担心影响性生活、择时分娩、产妇自然分娩怕痛、珍贵儿及与文化程度及年龄的相关性.结果 2014～2018年,两所医院剖宫产率、无指征剖宫产率有所上升.无指征剖宫产率与担心影响性生活、择时分娩、产妇自然分娩怕痛、珍贵儿及其他等因素相关;研究生较之于小学学历更倾向于剖宫产,农村无指征剖宫产率明显偏低;20～30岁年龄组中无指征剖宫产的比例均高于小于20岁年龄组和大于30岁年龄组,有统计学差异(P＜0.05);而小于20岁年龄组和大于30岁年龄组中无指征剖宫产的比例无统计学差异(P＞0.05).结论 两所医院剖宫产率及无指征剖宫产率逐年升高,应加强产前教育以及产时保健,根据孕妇特定情况制定与之相符的分娩方案,减少无指征剖宫产率,促进自然分娩.
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