目的 研究基于TARGET数据库的儿童神经母细胞瘤总体生存率影响因素,以指导临床预后判断和治疗决策.方法 分析TARGET数据库中499例神经母细胞瘤患者数据,应用Cox比例风险模型对疾病总体生存率的预后因素进行分析,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验评估曲线之间的统计学差异.应用Cox比例风险回归模型确定多变量分析中影响儿童神经母细胞瘤患者总体生存率的独立预后因素.结果 通过单变量分析及多变量分析得到INSS分期Ⅳ期、有复发、诊断年龄在320 d后、MYCN有扩增4个影响儿童神经母细胞瘤患者生存时间的独立预后因素.结论 诊断年龄、INSS分期、是否复发、MYCN是否扩增为影响神经母细胞瘤患者总体生存率的独立预后因素,尽早诊断明确分期并积极复诊防止复发能够延长神经母细胞瘤患者总体生存时间,改善患者预后.
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