目曲探讨甲状腺细针穿刺(FNA)细胞学诊断价值,并对良、恶性病变误诊及漏诊进行分析.方法 回顾性分析1 188例甲状腺细针穿刺细胞学诊断结果,评估各项诊断效能(敏感性、特异性、准确性等相关诊断指标).将细胞学结果与组织学结果对照,分析误诊及漏诊的原因.结果 细针穿刺细胞学诊断的敏感性为97.75％,特异性78.95％,阳性预测值95.60％,阴性预测值88.24％,准确性94.44％,误诊率5.48％.细胞学诊断误诊8例,漏诊4例,结节部位、穿刺手法,病灶纤维化、钙化、囊性变等因素导致具有诊断价值细胞获取的多少以及制片质量的优劣是细胞学误诊、漏诊的主要原因.结论 细针穿刺细胞学对于甲状腺结节的判读存在一定的误诊和漏诊,联合应用基因检测和免疫细胞化学可以辅助诊断,进一步提高诊断准确率.
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