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不同剂量右美托咪定对学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应激反应及术后苏醒期躁动的影响

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目的 探讨不同剂量右美托咪定对学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)应激反应及术后苏醒期躁动的影响.方法选取2017年8月～2020年12月在中国人民解放军联勤保障部队第904医院行手术治疗的学龄前OSAHS患儿128例,以随机数字表法分为A组(0.2 μg/kg右美托咪定10 mL)、B组(0.4 μg/kg右美托咪定10 mL)、C组(0.6μg/kg右美托咪定10 mL)、D组(0.9％氯化钠溶液10 mL),每组各32例.对比4组患儿手术时间、苏醒时间及拔管时间;对比4组患儿不同时刻应激反应相关指标;对比4组患儿苏醒即刻及术后2 h的Ram-say评分及苏醒期躁动发生率.结果C组苏醒时间长于A组、B组及D组(P＜0.05).4组患儿术前30 min、手术15 min血清血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)、肾上腺素(adrenaline,AD)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);B组、C组术后l h血清Ang Ⅱ、AD水平均低于A组、D组(P＜0.05).B组、C组苏醒即刻、术后2 h Ramsay评分均高于A组、D组(P＜0.05).A组、B组、C组苏醒期躁动发生率分别为15.63％、3.13％、3.13％,与D组34.38％比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);B组、C组苏醒期躁动发生率低于A组、D组(P＜0.05).结论 右美托咪定可有效降低学龄前儿童OSAHS术后苏醒期躁动发生率,学龄前儿童OSAHS手术中更适合应用0.4 μg/kg剂量的右美托咪定.
Effects of different doses of dexmedetomide on stress response and postopera-tive restlessness in preschool children with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome

肖骥峰、陈湉、施冬冬、陆海波、乔燕、汤燕彬

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中国人民解放军联勤保障部队第904医院麻醉科,江苏无锡214000

右美托咪定 学龄前儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 应激反应 苏醒期躁动

江苏省自然科学基金面上项目

BK20161572

2022

10.20010/j.issn.1000-1905.2022.01.0068

哈尔滨医科大学学报
哈尔滨医科大学

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CSTPCD
影响因子：1.117
ISSN：1000-1905
年,卷(期)：2022.56(1)
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