目的 探讨经颅重复针刺刺激认知情感区对血管性痴呆(VaD)大鼠的作用及机制.方法 将36只大鼠分为A组(假手术组)、B组(模型组)和C组(针刺组),每组各12只.采用2VO法建立大鼠VaD模型.造模成功后第5天开始干预.针刺组给予经颅重复针刺刺激认知情感区进行治疗,每日治疗1次,连续治疗28 d;假手术组和模型组予以相同时间的等量抓捕、捆绑刺激.采用Morris水迷宫实验(MWM)评估空间学习和记忆能力;采用ELISA法检测炎性因子水平;采用Western Blot法检测相关蛋白表达.结果 与B组比较,C组逃避潜伏期减少(P<0.01),穿越平台次数增多(P<0.01),海马组织中炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6的水平降低(P<0.01),IL-4的含量升高(P<0.01),PI3K、Akt、mTOR蛋白表达升高(P<0.01).结论 经颅重复针刺刺激认知情感区可能通过调节PI3K/Akt/mTOR信号通路,抑制神经炎症反应,从而改善VaD大鼠学习记忆能力.