孕期经阴道宫颈高位环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效分析

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中文摘要：目的:探究孕期经阴道宫颈高位环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效.方法:通过病案室查询到2020年1月～2022年6月期间中山大学附属第一医院因宫颈机能不全在孕期行预防性经阴道宫颈高位环扎术、腹腔镜宫颈环扎术及McDonald宫颈环扎术的358名已知妊娠结局患者,分为经阴道宫颈高位环扎术组(n=86例)、腹腔镜宫颈环扎组(n=224例)、McDonald宫颈环扎组(n=48例).比较这三组患者的妊娠结局,包括分娩孕周、分娩方式、34周以上分娩率、胎儿足月产率、早产率、流产率、新生儿存活情况、新生儿体重.结果经阴道高位宫颈环扎组及腹腔镜环扎组新生儿存活率显著高于McDonald环扎组,而流产率显著低于McDonald环扎组.经阴道宫颈高位环扎组和腹腔镜环扎组34周以上分娩率高于McDonald环扎组.McDonald环扎组早产率较其他两种手术方法高.腹腔镜环扎组分娩胎龄较大早产儿几率较高,早产儿成熟度较高.McDonald环扎组有极早早产儿出生,而且中度早产儿和非常早产儿比率高于其它两组.McDonald环扎组分娩低出生体重儿百分比显著高于其他两种,有分娩极低出生体重儿情况.结论:孕期行改良的预防性经阴道宫颈高位环扎术环扎宫颈的高度可达到宫颈内口水平,手术安全可靠,操作易掌握,妊娠结局较好.

作者：

林宏、徐成康

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作者单位：

佛山市妇幼保健院·广东佛山 528000

中山大学附属第一医院·广东中山 510080

关键词：

经阴道宫颈高位环扎腹腔镜宫颈环扎 McDonald宫颈环扎宫颈机能不全

出版年：

2023

黑龙江中医药

黑龙江省中医研究院

黑龙江中医药

影响因子：0.425

ISSN：1000-9906

年,卷(期)：2023.52(2)

参考文献量12