目的:探究分析基于MRI的3D打印技术辅助PCNL治疗肾鹿角形结石的临床应用价值.方法:将自2021年1月～2023年4月期间于我院收治的40例鹿角形结石拟行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的患者纳入研究,将之依据随机数字表法分为两组(3D打印组和对照组各20例患者).其中,3D打印组患者术前依据MRI检查的DICOM数据格式文件,进行3D打印获得与实际肾脏比例为1:1的患者患侧肾脏模型,并将模型用于该患者的术前医患沟通及手术规划;对照组患者根据传统影像学KUB+IVP检查结果进行术前医患沟通及手术规划.比较两组患者术前沟通情况,相关手术指标,清石率和术后并发症等情况.结果:(1)3D打印组的术前沟通情况更好,具体表现为3D打印组的术前谈话时间短于对照组,相关知识的认知、对于PCNL治疗的理解以及谈话满意度评分均高于对照组,P＜0.05;(2)3D打印组相关手术指标优于对照组,具体表现为3D打印组的手术时间、目标定位时间和住院时间均更短,术中出血量和通道数目更少,P＜0.05;(3)3D打印组的一期清石率和最终清石率高于对照组,需要Ⅱ期清石者低于对照组,P＜0.05;(4)3D打印组患者的术后并发症率低于对照组,P＜0.05.结论:基于MRI的3D打印技术辅助PCNL治疗肾鹿角形结石的临床效果显著,有助于增强患者对手术治疗的理解和依从,可优化手术指标,提高清石率,术后并发症发生风险也较低,是一种切实有效的组合治疗方式.
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