目的:比较不同入路经皮内镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果差异.方法:以随机数字表法将2020年1月-2023年5月期间我院收治的腰椎间盘突出症80例患者均分为两组,均予以经皮内镜手术治疗,A组采取后方腰椎板间入路,B组采取后方椎间孔入路,并就手术相关指标、手术疗效、并发症、术后疼痛情况及腰椎功能进行观察对比.结果:①A组手术疗效优良率(95.00%)较B组(87.50%)略高,但对比无统计学意义(P>0.05).②B组并发症发生率(95.00%)较A组(87.50%)更低,对比有统计学意义(P<0.05).③B组术中出血量及手术时间(14.38±4.21ml、72.35±3.65min)均低于 A 组(23.84±6.47ml、81.35±4.65min),术中 C 臂机透视次数(12.35±3.31次)多于A组(8.42±1.25次),对比均有统计学意义(P<0.05).手术切口长度B组(9.13±2.17mm)略短于A组(9.49±2.05mm),但对比无统计学意义(P>0.05).④术后1月及3月B组疼痛评分(0.76±0.37分、1.01±2.03分)均低于A组(2.09±2.71分、1.45±0.41分),对比有统计学意义(P<0.05).⑤术后3月A组腰椎功能评分(12.81±1.16分)与B组(12.43±1.53分)对比无统计学意义(P>0.05).结论:经皮内镜手术治疗腰椎间盘突出症有较好效果,有助于患者腰椎功能的改善与提升,但相较于采取后方腰椎板间入路来说采取后方椎间孔入路可明显缩小手术切口长度,并减少手术用时、术中出血量及术中C臂机透视次数,亦可以缓解患者术后疼痛程度并降低围术期并发症发生概率,值得被进一步研究、应用及推广.