目的 观察医家一体化强化管理模式在初次使用胰高糖素样肽-1受体激动剂的2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选取2021年4月至7月在中国人民解放军联勤保障部队第九O三医院内分泌科住院且出院后首次使用胰高糖素样肽-1受体激动剂治疗的81例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(40例).两组在住院期间进行相同的糖尿病健康教育,出院后,对照组进行常规随访,观察组实施医家一体化强化管理模式随访,比较两组患者出院12周后的空腹血糖、HbA1C、BMI、腰围、治疗依从性及低血糖发生情况.结果 空腹血糖干预前后差值观察组为 2.85(1.99,5.46)mmol/L,对照组为 2.30(1.01,3.72)mmol/L,Z=2.182,P=0.029;HbA1c干预前后差值观察组为1.80(1.10,2.75)％,对照组为 0.98(0.13,2.74)％,Z=2.117,P=0.034;BMI 干预前后差值观察组为 1.40(0.90,2.25)kg/m2,对照组为0.55(0.20,0.98)kg/m2,Z=4.929,P＜0.001;腰围干预前后差值观察组为7.00(5.50,10.00)cm,对照组为2.00(1.00,6.00)cm,Z=4.329,P＜0.001.干预后治疗依从性总分观察组(26.96±6.44)分,对照组(23.49±3.61)分,t=2.996,P=0.004.出院12周内低血糖发生率观察组为29.27％,对照组为57.50％,P=0.014.结论 医家一体化强化管理模式能提高初次使用胰高糖素样肽-1受体激动剂患者的治疗依从性,有效控制血糖,降低患者体脂指标水平.
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