摘要
目的 探讨腱鞘松解术治疗儿童扳机指(PTF)的效果.方法 回顾性分析2016-01—2020-12郑州大学附属儿童医院骨科采用腱鞘松解术治疗的487例PTF患儿(591指)的临床资料.记录术中情况和术后临床指标;统计手术前后患指间关节活动范围,以Sugimoto分期标准评价治疗效果.结果 本组手术时间为12 min(范围:5～15 min),术中出血1 mL(范围:0.9～1.5 mL),住院时间为46.4 h(范围:24～72 h).术后随访12个月期间均未发生切口感染、切口瘢痕挛缩、感觉减退等并发症;患侧的肌力与健侧相同,掌指关节活动均正常,无过伸等症状.家长对患儿术后手指外形、活动、瘢痕愈合及恢复情况满意.术后患指间关节活动范围优于术前,差异有统计学意义.根据Sugimoto分期评价疗效,本研究总有效率为98.65％(583/591).术后评为Ⅲ期的8指通过康复训练,均在随访期内获得了正常的关节活动范围.拇指复发的1例患儿,经过2月康复锻炼,再次随访时患者拇指关节活动恢复正常.结论 腱鞘松解术治疗PTF,具有视野开阔、松解彻底,以及术后无痛、恢复快、住院时间短和疗效显著等优势,并有利于防止手指畸形进一步加重.
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