摘要
目的 探讨微创保胆取石术(MIC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的近期效果和安全性.方法 回顾性分析2021-09-2022-09郑州市第三人民医院普外科行手术治疗的60例胆囊结石患者的临床治疗资料,其中行MIC术30例(MIC组)、行LC术30例(LC组).比较2组患者的术中情况和术后临床指标.术前及术后第3天检测患者的去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)应激反应指标,以及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+免疫功能指标.随访3个月,统计术后并发症发生率.结果 MIC组的手术时间、术中出血量,以及术后第1天的NRS评分、首次排气时间和住院时间均短(低)于LC组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前2组患者的NE、CRP水平和CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平的差异均无统计学意义(P＞0.05);术后第3天,2组患者的上述指标水平均较术前升高,其中MIC组患者的NE、CRP水平低于LC组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于LC组.差异均有统计学意义(P＜0.05).术后随访3个月期间,MIC组患者的并发症发生率低于LC组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与LC比较,采用MIC治疗胆囊结石,能够优化围术期指标,减轻机体应激反应,并有利于维护免疫功能和降低并发症风险.但应严格掌握相关手术指征,规范各项手术操作,术后常规给予疏肝利胆制剂.
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