摘要
目的 评价瑞马唑仑联合阿芬太尼对老年无痛胃肠镜检查患者血流动力学及麻醉苏醒的影响.方法 择期拟行无痛胃肠镜检查老年患者86例,性别不限,年龄60~70岁,BMI20~31 kg/m2,ASAⅠ~Ⅲ级.按随机数字表法分为丙泊酚及阿芬太尼组(P+A组)和瑞马唑仑及阿芬太尼组(R+A组),各43例.比较2组麻醉起效时间、患者苏醒时间、离室时间.记录给药前3 min(T0)、给药后3 min(T1)、给药后15 min(T2)、检查结束时(T3)的MAP及HR血流动力学指标.统计低氧血症、低血压、注射痛不良反应发生率.结果 2组患者的麻醉起效时间差异无统计学意义(P>0.05).R+A组患者的苏醒时间及离室时间均短于P+A组,差异有统计学意义(P<0.05).T0时2组患者的MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05).T1、T2、T3 时,2组患者的MAP、HR均下降,但R+A组患者T1、T2时的MAP和T1、T2、T3 时的HR均高于P+A组.差异均有统计学意义(P<0.05).R+A组患者的各项不良反应发生率均低于P+A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行无痛胃肠镜检查的老年患者,采用瑞马唑仑联合阿芬太尼麻醉,可维持术中血流动力学稳定,且患者术后苏醒快,不良反应发生少.