摘要
目的 探讨基于影像学测量的侧位透视法用于经皮椎体成形术(PVP)中的可行性和效果.方法 回顾性分析甘肃医学院附属医院骨科2019-01-2022-01 行PVP治疗的 187 例(233 个椎体)胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)患者的临床及影像学资料,依据术中透视方法分为正侧位组(80 例,95 个椎体)和侧位组(107 例,138 个椎体).记录术中情况.术后随访 3 个月,分别于术前、术后24h和末次随访时,依据视觉模拟评分法(VAS)评分评价患者的疼痛程度;依据Oswestry功能障碍指数(ODI)评价胸腰椎功能障碍改善效果.结果 187 例患者均手术顺利,无穿刺副损伤.8 例患者(8 个椎体)发生不同程度的骨水泥渗漏,均无相关临床症状.所有患者术后腰背痛均不同程度缓解,并逐渐恢复正常生活.侧位组的手术时间(单个椎体)短于正侧位组,透视次数少于正侧位组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2 组骨水泥不同分布形态个数差异无统计学意义(P＞0.05).术后24h和末次随访时,2 组患者的VAS评分及ODI指数均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);但术后不同时间点间及 2 组间的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 影像学测量的侧位透视法是基于人体解剖学的量化透视技术,应用于PVP术中是安全、可行的,能有效减少医患射线暴露次数和时间,而且不影响手术效果.
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