摘要
目的 比较重型颅脑损伤去骨瓣减压术后不同时机颅骨缺损修补的近期效果和安全性.方法 回顾性分析 2020-02-2023-02 许昌市人民医院神经外一科收治的90 例行去骨瓣减压术患者的临床资料,依据术后颅骨缺损修补时机分为2 组,各45例.延期组于去骨瓣减压术后3~6 个月实施修补术,早期组于去骨瓣减压术后3 个月内实施修补术.比较2 组患者的基线资料.统计术后并发症发生率.术前及术后3 个月,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评定认知功能,采用功能独立性检测量表(FIM)评价活动能力,采用格拉斯哥预后评分表(GOS)评定患者的预后状况.结果 2组患者的基线资料和术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).术后 3 个月时,2 组患者的NIHSS、MMSE、FIM、GOS评分均较术前显著改善,其中早期组患者的改善效果优于延期组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与延期颅骨缺损修补术比较,对行去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者术后早期采取修补术,有利于改善其神经功能和认知能力,提升活动能力和预后效果,且未增加并发症发生率.