摘要
目的 探讨快速康复外科(ERAS)在腹腔镜结肠癌根治术围术期的应用效果.方法 回顾性分析 2021-01-2023-07 在新乡市中心医院行腹腔镜结肠癌根治术的 80 例结肠癌患者的临床资料.分为围术期常规护理干预组(对照组)和ERAS组,每组40 例.比较2 组患者术后肛门恢复排气和排便时间、首次下床活动时间,以及术后自控静脉镇痛(PCIA)镇痛和住院时间.干预前、后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价患者的抑郁、焦虑程度,检测血清皮质醇(COR)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)应激反应指标水平,统计术后并发症发生率.结果 干预后ERAS组患者的术后肛门恢复排气和排便时间、首次下床活动时间,以及PCIA镇痛时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前2 组患者的SAS评分、SDS评分和COR、E、NE的水平差异均无统计学意义(P>0.05).干预后 2 组的SAS评分、SDS评分低于干预前,COR、E、NE的水平高于干预前,其中ERAS组SAS、SDS改善程度更优,对COR、E、NE水平影响更低,差异均有统计学意义(P<0.05).ERAS组患者术后并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜结肠癌根治术围术期ERAS护理干预,能显著改善患者的不良情绪和疼痛程度,减轻机体应激反应,降低术后并发症风险,促进患者术后快速康复.
基金项目
河南省医学科技攻关联合共建项目(LHGJ20191313)