摘要
目的 比较腹腔镜阑尾切除术(LA)和开腹阑尾切除术(OA)对人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并急性阑尾炎(AA)的效果和安全性.方法 回顾性分析2016-07-2020-07 郑州市第六人民医院普外科行阑尾切除术的72 例HIV/AIDS合并AA患者的临床资料,根据手术方法分为LA组和OA组,每组36 例.比较2 组患者的基线资料,记录围术期指标,分别于术前、术后第7 天检测患者的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+)炎症反应指标,统计并发症发生率.结果 LA组患者的术中出血量和术后并发症发生率低于OA组,术后排气时间、下床活动时间、住院时间均短于OA组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前2 组患者的CD3+、CD4+水平差异无统计学意义(P＞0.05).术后第 7 天,2 组患者的CD3+、CD4+水平均降低,但LA组患者的CD3+、CD4+水平高于OA组.差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间医护人员未出现职业暴露.结论 与OA比较,采用LA治疗 HIV/AIDS合并AA患者,可优化围术期指标,并具有创伤小,炎症反应轻、并发症风险低等优势.
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