目的 比较分析腹腔镜辅助与开腹近端胃癌根治术治疗早期胃癌的安全性和近期效果。方法 回顾性分析 2021-04-2023-08 在中国人民解放军联勤保障部队第九九○医院行近端胃癌根治术的 40 例早期胃癌患者的临床资料,其中行腹腔镜手术20 例(腹腔镜组),行开腹手术20 例(开腹组)。比较2 组患者的手术相关指标。统计术后并发症发生率。术前和术后第 1 天,检测2 组患者的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 19-9(CA19-9)肿瘤标记物水平。结果 2 组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0。05)。腹腔镜组的手术时间长于开腹组,切口长度、术中出血量、术后首次肛门排气及进食时间均短(少)于开腹组,术后并发症发生率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0。05)。术前2 组患者的CEA、CA19-9 水平差异无统计学意义(P>0。05)。术后第 7天时,2 组患者的 CEA、CA19-9 水平均较术前降低,差异有统计学意义(P<0。05);但 2 组间差异无统计学意义(P>0。05)。结论 腹腔镜与开腹近端胃癌根治术疗效相当,但腹腔镜辅助近端胃癌根治术手术创伤轻、患者术后康复进程快,术后并发症少。