摘要
目的 比较分析立体定向辅助微创血肿引流术治疗中等量创伤性脑出血(TICH)的安全性和近期效果.方法 回顾性分析2020-08-2022-10 夏邑县中心医院神经外科收治的 102 例中等量TICH患者的临床资料,其中行立体定向辅助微创血肿引流术51 例(引流组),行CT引导下血肿穿刺术51 例(穿刺组).记录2 组患者的围术期指标.术前、术后 1 周时检测患者的血清神经营养因子(NTF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)神经功能指标水平.术前、术后 1 个月时评估患者的神经功能缺损评分(NIHSS)和格拉斯哥预后量表(GOS)评分.统计并发症发生率.结果 引流组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均少(短)于穿刺组,血肿清除率高于穿刺组;术后 1 周时的NTE-α、GFAP水平低于穿刺组,NSE水平高于穿刺组;术后 1 个月时的NIHSS评分低于穿刺组,GOS评分高于穿刺组;术后并发症总发生率低于穿刺组.以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于中等量TICH患者,立体定向辅助微创血肿引流术在优化围术期指标、改善神经功能和预后效果、减少术后并发症发生风险方面较CT引导下血肿穿刺术具有显著优势.
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