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超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞复合全身麻醉用于腹腔镜胃癌根治术患者的价值

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目的 评价超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞(ESPB)复合全身麻醉用于腹腔镜胃癌根治术的价值。方法 选取择期腹腔镜胃癌根治术的患者 92 例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。应用随机数字表法分为 2 组，各 46 例，全麻组行气管插管全身麻醉，复合组行超声引导下双侧ESPB复合全身麻醉。记录2 组患者诱导前(T1)、气腹 3 min时(T2)、切皮时(T3)、拔管时(T4)的HR、MAP血流动力学参数。采用数字评分法(NRS)评估术后 6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛程度。比较 2 组患者术后首次下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间。统计麻醉不良反应发生率。结果 全麻组患者T1～T4 的HR、MAP波动幅度高于复合组，术后不同时间点的NRS评分高于复合组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。复合组患者术后首次下床活动时间、肛门恢复排气时间，以及出院时间均短于全麻组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2 组患者的麻醉不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 对行腹腔镜胃癌根治术的患者，采用超声引导下双侧ESPB复合全身麻醉，术中血流动力学稳定，术后镇痛效果确切，患者术后恢复快，且不增加麻醉不良反应。

周玉琴、汪亚丽、吕海青、方丽嫔

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河南潢川县人民医院手术麻醉科 潢川 465150

腹腔镜胃癌根治术 全身麻醉 超声引导 双侧竖脊肌平面阻滞

2024

河南外科学杂志
郑州大学

河南外科学杂志

影响因子：0.709
ISSN：1007-8991
年,卷(期)：2024.30(3)
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